Oglasi - Advertisement
Da li često mokrite male količine? To se obično događa tijekom dana, ali se također možete probuditi nekoliko puta noću kako biste obavili nuždu. Tijekom mokrenja nema peckanja ili boli.
Osjećate li često iznenadan, intenzivan nagon za mokrenjem? Ovaj osjećaj prati primjetan pritisak koji se nalazi nisko u zdjelici, točno iznad stidne kosti, što odgovara području mokraćnog mjehura.
Borite li se da potisnete i odgodite ovu hitnu potrebu za mokrenjem?
Ponekad ova hitnost može dovesti do blagog nehotičnog ispuštanja urina. Čak i ako ste u mogućnosti odgoditi mokrenje neko vrijeme, možete hitno potražiti najbliži zahod, stigavši tamo s malo slobodnog vremena. Tipično, količina urina nije velika, što se vama može činiti neobičnim. Ipak, osjećate značajno olakšanje kao da ste izbacili barem litru urina. Ipak, nakon manje od trideset minuta, ponovno se javlja potreba za mokrenjem.
- Upravo sam pokušao ocrtati karakteristike poremećaja mokrenja povezanih sa sindromom preaktivnog mokraćnog mjehura, poznatim kao PAMM (engleski, OAB – OverActive Bladder).
- Svaki sindrom obuhvaća niz simptoma, a PAMM definiraju tri primarna simptoma. Najvažnija od njih je hitnost, koja se manifestira kao iznenadna, intenzivna i hitna potreba za mokrenjem.
Drugi simptom, s kojim se susreće jedna trećina pacijenata, je hitna inkontinencija—nevoljno ispuštanje određene količine urina koje slijedi nakon osjećaja hitnosti. Treći simptom je učestalo mokrenje, definirano kao mokrenje više od osam puta u razdoblju od 24 sata; kod nekih se osoba to može dogoditi i noću, što se naziva nokturija, gdje se osoba budi kako bi mokrila više puta tijekom noći.
PAMM se može kategorizirati u dva različita oblika. Prvi tip je samostalni sindrom koji nastaje bez ikakve temeljne organske bolesti. Ovo stanje nazivam urinarnom inkontinencijom, slično osjećaju promuklosti nakon večeri ispunjene pjevanjem, alkoholom i cigaretama. U ovom scenariju, dok grkljan ostaje organski zdrav, njegova je funkcionalna sposobnost ugrožena. Slično tome, netko može imati zdrav mokraćni mjehur bez organskih bolesti, a ipak imati poremećeno mokrenje karakterizirano učestalošću i hitnošću, što potencijalno dovodi do inkontinencije. Ovu varijantu PAMM-a također može pogoršati pretjerana konzumacija snažnih diuretika, alkohola i kofeina. Osim toga, proces starenja pridonosi smanjenju apsolutne dobrovoljne kontrole nad urinarnom funkcijom.
Psihološki čimbenici, uključujući napetost, stres, tjeskobu, strah i nervozu, također mogu dovesti do PAMM sindroma.
Suprotno tome, različita manifestacija PAMM-a opaža se kod neuroloških poremećaja, uključujući Parkinsonovu bolest, multiplu sklerozu, stanja nakon moždanog udara, Alzheimerovu bolest i određene ozljede leđne moždine, kao i kod težih tipova dijabetesa. Dodatno, PAMM sindrom može nastati zbog kompromitirane funkcije srca praćene značajnim zadržavanjem tekućine u tijelu. Urološka stanja, kao što je povećana prostata koja rezultira nepotpunim pražnjenjem mokraćnog mjehura, kamenci u mokraćnom mjehuru ili tumori smješteni u mokraćnom mjehuru ili donjem dijelu uretera, također mogu doprinijeti ovom sindromu. Nadalje, bolesti bubrega koje dovode do izlučivanja značajnih količina urina povezane su s PAMM-om.
Sadržaj se nastavlja nakon oglasa
Nepotrebno je dalje elaborirati; međutim, ključno je razlikovati prvu, funkcionalnu i naizgled bezopasnu varijantu PAMM-a od drugog, posljedičnog oblika, gdje temeljna bolest predstavlja veći rizik, pri čemu je PAMM samo izazovnija posljedica za rješavanje.
Stoga bi primarni fokus trebao ostati na liječenju temeljnog uzroka. Doista, čak ni početna varijanta, koju sam nemarno nazvao “bezopasnim oblikom”, nije sasvim bezopasna, osobito za pojedince zaposlene u zanimanjima kao što su radnici na pokretnoj traci ili vozači kamiona na dugim relacijama.
Nadalje, teško je zamisliti određene profesije bez razmatranja niza simptoma povezanih s PAMM-om. Osim utjecaja na profesionalni život, PAMM također štetno utječe na osobne aktivnosti – pojedinci se mogu suzdržati od odlaska u kino ili kazalište, izbjegavati putovanja i objedovanja, manje se baviti sportom i imati smanjenu seksualnu aktivnost, a sve to dok se suočavaju s pogledima neodobravanja svog pastora zbog rijetkog odlaska u crkvu. Ne namjeravam nikoga izdvajati; moj cilj je jednostavno ilustrirati kako PAMM može značajno narušiti ukupnu kvalitetu života.
