Gnojni kašalj je siguran znak da treba da se obratite lekaru, jer može ukazivati na upalu pluća, posebno ako simptomi uključuju visoku temperaturu i bol u grudima.
Pneumonija je infekcija koja uzrokuje upalu zračnih vrećica u jednom ili oba pluća i pune se tekućinom ili gnojem, što uzrokuje kašalj s sluzom (sluz), groznicu, zimicu ili otežano disanje. Ova bolest je najopasnija bolest respiratornog sistema i može biti uzrokovana raznim mikroorganizmima, uključujući bakterije, viruse i gljivice.
Javlja se u svim životnim dobima, posebno kod osoba s raznim kroničnim bolestima i oslabljenim imunološkim sistemom. Upala pluća može biti blage težine ili čak opasna po život. Stanje je najteže kod novorođenčadi, male djece, osoba starijih od 65 godina i osoba sa postojećim zdravstvenim problemima ili oslabljenim imunološkim sistemom.
Kako nastaje upala pluća?
Mnoge bakterije mogu uzrokovati upalu pluća, od kojih su najčešće bakterije i virusi u zraku koji udišemo. Naša tijela obično sprječavaju ove bakterije da zaraze naša pluća, ali ponekad mogu pobijediti imuni sistem, čak i ako je opće zdravlje osobe općenito dobro.
Uzroci upale pluća mogu biti:
Bakterije – Najčešći uzrok bakterijske upale pluća je strep pneumonija. Ova vrsta upale pluća obično se javlja nakon prehlade ili gripe i zahvaća dio pluća, uzrokujući stanje koje se zove lobarna pneumonija;
Organizmi slični bakterijama – bakterije Mycoplasma pneumoniae također mogu uzrokovati upalu pluća. Budući da su simptomi bolesti blagi, pacijentima nije potreban odmor u krevetu;
Gljivice – najčešće kod osoba sa hroničnim zdravstvenim problemima ili slabim imunološkim sistemom;
Virusi – Neki virusi koji uzrokuju prehladu i grip mogu uzrokovati i upalu pluća, posebno kod djece mlađe od 5 godina. Virusna pneumonija obično ima blage simptome, ali u nekim slučajevima može dovesti do vrlo ozbiljne bolesti, kao što je virus COVID-19, koji prvenstveno uzrokuje upalu pluća i može dovesti do stanja koja predstavljaju prijetnju zdravlju pacijenta.
Koji simptomi ukazuju na upalu pluća
Kao i većinu zaraznih bolesti, pneumoniju karakteriziraju nespecifični i specifični simptomi, uključujući groznicu, gubitak apetita, umor, mučninu, povraćanje, bol u grudima, proljev, znojenje, drhtavicu, otežano disanje, bolove u mišićima i zglobovima i glavobolju.
Kako razlikovati upalu pluća od simptoma prehlade i gripa?
Opći (nespecifični) simptomi upale pluća slični su simptomima prehlade ili gripe, osim što traju duže.
Simptomi upale pluća mogu varirati od blagih do teških, ovisno o faktorima kao što su vrsta bakterije koja uzrokuje infekciju, starost pacijenta i opće zdravstveno stanje. Novorođenčad i dojenčad mogu pokazati znakove infekcije kroz kašalj, povraćanje, groznicu, umor ili otežano disanje. Kod infekcija uzrokovanih pneumokokom ili stafilokokom, teški simptomi se mogu pojaviti u roku od nekoliko sati, dok se kod pneumonije uzrokovane mikoplazmom bolest može produžiti na dvije do tri sedmice. Pneumonija je najčešće uzrokovana psitakozom i povezana je s oštećenjem svijesti i delirijem.
Respiratorni simptomi variraju i zavise od imunološkog sistema osobe i težine bolesti. Gotovo svi pacijenti će imati kašalj, više od dvije trećine osjeća nedostatak zraka, bol u grudima čini oko 60%, a više od polovine pacijenata iskašljava gnoj. U ranom stadijumu bolesti ispljuvak je oskudan ili ga nema, a kako bolest napreduje, prelazi u gnojni sputum.
Visoka temperatura i zimica su česti kod mladih ljudi s pneumokoknom upalom pluća, a jedna trećina njih razvije herpes. U poređenju s bakterijskom pneumonijom, SARS ima sporiji početak i blaže kliničke manifestacije jer se klinički simptomi razvijaju postupno. Temperature se postepeno povećavaju i mogu biti visoke, ali rijetko praćene zimicama. Prisutni su i opći simptomi kao što su glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, slabost i umor. Kašalj se obično razvija nakon 3 do 4 dana i uglavnom je suv i razdražljiv bez mogućnosti iskašljavanja.
Dijagnoza upale pluća postavlja se nakon kliničkog pregleda na osnovu simptoma i nalaza fizikalnog pregleda. Osim toga, liječnik će naručiti rendgenske snimke pluća i srca, a serološke pretrage će pokazati povećanje broja i sedimentaciju leukocita (leukocita), što je jasan dokaz upalnog procesa uzrokovanog infektivnim agensima. javlja u organizmu. Auskultacijom (slušanje stetoskopom) se otkrivaju pucketanje i pjenušavi zvukovi koji su karakteristični za prisustvo tekućine u alveolarnim prostorima. Analizom sputuma može se izolovati uzročnik infekcije i u skladu s tim poduzeti odgovarajući tretman.
Kako se liječi upala pluća?
Smjer liječenja ovisi o vrsti upale pluća i izolovanom patogenu. Prvo, pulmolozi dijele upalu pluća u dvije vrste:
Bakterijska pneumonija – najčešće uzrokovana pneumokokama, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis;
SARS – uzrokovan je mikoplazmom, klamidijom, legionelom i respiratornim virusima, koji zahtijevaju drugačije liječenje od bakterijske (klasične) upale pluća.
Bakterijska pneumonija se leči antibioticima koje prepisuje lekar, koji određuje i intenzitet lečenja, u suprotnom može doći do nepotpunog lečenja i recidiva bolesti. Za atipičnu upalu pluća uzrokovanu Mycoplasma pneumoniae preporučuje se vitaminska terapija i obilan unos tekućine. Neke vrste virusne pneumonije mogu se liječiti nekim antivirusnim lijekovima jer antibiotici nisu efikasni protiv virusa. SARS je izuzetak i zahtijeva liječenje antibioticima.
Važan aspekt liječenja pneumonije je simptomatsko liječenje – liječenje koje eliminira simptome. Ljekari preporučuju upotrebu antipiretika – lijekova koji snižavaju tjelesnu temperaturu, kao i preparata koji pospješuju proizvodnju sputuma. Ponekad je pacijentima potrebno više vremena da se oporave od virusne upale pluća nego od bakterijske upale pluća.
Kada treba da posetite lekara?
Obratite se svom lekaru ako imate otežano disanje, bol u grudima, temperaturu od 39°C ili više ili uporni kašalj (posebno gnojni). Za osobe iz sljedećih rizičnih grupa važno je da posjete ljekara:
– Odrasli stariji od 65 godina;
– Djeca mlađa od 2 godine sa gore navedenim simptomima;
– Osobe sa slabim imunološkim sistemom;
-Ljudi koji primaju kemoterapiju ili uzimaju imunosupresive (lijekove koji suzbijaju imuni sistem).
Za neke starije osobe i osobe sa srčanom insuficijencijom ili kroničnom bolešću pluća, upala pluća može brzo postati stanje opasno po život.
Može li se upala pluća spriječiti?
Niko ne može garantovati da nećete dobiti upalu pluća, ali postoje neki faktori koji mogu smanjiti vaš rizik:
Vakcinirajte se – Vakcine mogu zaštititi od određenih vrsta upale pluća i gripa i o tome možete razgovarati sa svojim ljekarom;
Vakcinacije u djetinjstvu – Doktori preporučuju drugu vakcinu protiv pneumokoka za djecu mlađu od 2 godine i djecu od 2 do 5 godina, koja su posebno osjetljiva na pneumokoknu bolest. Vakcinacija protiv gripa se preporučuje i za djecu stariju od 6 mjeseci;
Vodite računa o ličnoj higijeni – da biste se zaštitili od respiratornih infekcija (koje ponekad dovode do upale pluća), redovno perite ruke ili koristite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola;
Ne pušite – Pušenje oštećuje vaša pluća i slabi njihovu sposobnost da se bore protiv respiratornih infekcija;
Ojačajte svoj imuni sistem – Pobrinite se da dovoljno spavate, redovno vježbate i hranite se zdravo.
